Mliječni
zubi se ponešto razlikuju od trajnih nasljednika i pritom je i
pristup liječenju ponešto drugačiji.
Tanja
caklina.
Caklina
mliječnog zuba je debela oko 1 mm, što je polovica debljine cakline
trajnog zuba.
Veći
rogovi pulpe.
Pulpna
komora kod mliječnih zuba je proporcionalno veća s naglašenijim
rogovima pulpe. To znači da će karijes prije zahvatiti pulpu i veći
je rizik od otvaranja pulpe tijekom preparacije kaviteta. Namjera je
napraviti preparaciju u dentinu duboku tek 0,5 do 1 mm. Pulpna
komorica bliže prati caklinsko dentinsko spojište, stoga bi pulpna
stijenka kaviteta trebala pratiti anatomiju zuba kako bi se izbjeglo
otvaranje pulpe.
Uža
okluzalna ploha.
Veća
konvergencija bukalnih i lingvalnih zidova će rezultirati
proporcionalnom suženju okluzalne plohe. Tako da pretjerano
proširenje kaviteta vodi do oslabljenja zuba.
Šire
kontaktne točke.
Time
se otežava dijagnosticiranje interproksimalnog karijesa.
Loptaste
krune zuba.
Mliječni
molari imaju okruglije zubne krune nego trajni. Time se otežava
postavljanje matrice.
Inklinacija
caklinskih prizmi.
U
cervikalnoj trećini mliječnih molara caklinske prizme su
inklinirane u okluzalnom smjeru tako da nema potrebe za zakošavanjem
gingivne stijenke proksimalnog kaviteta.
Permeabilnost
alveolarne kosti.
Kod
male djece ona je povećana tako da je moguće postići lokalnu
anesteziju mliječnih mandibularnih molara samo infiltracijskom
anestezijom, do 6 godina starosti.
Izgled
korjenova.
Mliječni
molari imaju proporcionalno duže korjenove u odnosu na trajne
nasljednike. Više divergiraju kako bi omogućili mjesto za stvaranje
trajnog nasljednika. Korjenovi su suženi u MD smjeru isto kao i
kanali u njima.
Radikularna
pulpa.
Ona
je uglavnom krivudava i razgranata i time onemogućuje potpuno
čišćenje i preparaciju korjenskih kanala, iako je samo
instrumentiranje korjenskih kanala ipak lakše nego što se navodi u
nekim tekstovima. Kako se korjen resorbira potreban je drugačiji
pristup liječenju korjenskih kanala mliječne denticije. Materijal
izbora za zatvaranje kanala je čisti cinkoksid i eugenol.
