utorak, 29. studenoga 2016.

Nepravilnosti tijekom nicanja zuba i njihove izmjene

Natalni zubi su često članovi mliječne denticije i nisu prekobrojni zubi i treba ih zadržati ako je moguće. Najčešće se javljaju u donjoj čeljusti u području sjekutića i zbog slabo razvijenog korijena u toj dobi često su pomični. Ukoliko postoji opasnost od njihovog udisanja ili uzrokuju probleme s dojenjem može ih se maknuti pod lokalnom anestezijom.

Nicanje. Kako se nicanje zuba mliječne denticije često podudara sa smanjenjem majčinih protutijela u tijelu djeteta, nicanje zuba se često krivi za sistemske simptome. Ipak, lokalna neugoda i ometan san mogu biti pratioci nicanja zuba. Postoje brojni preparati koji olakšavaju nicanje, a uglavnom su kombinacija lokalnih anestetika, antiseptika i protuupalnih sredstava za topikalnu primjenu. Nešto tvrdo za žvakanje može pomoći (razne igračke koje se pritom mogu i ohladiti).

Eruptivna cista je uzrokovana nakupljanjem tekućine ili krvi u folikularnom prostoru koji se nalazi iznad zuba. Prisutnost krvi daje plavkastu boju cisti. Većina ih pukne spontano i nicanje zuba se nastavlja. Rijetko je potrebno marsupijalizirati cistu.

Zakašnjelo nicanje ili izostanak nicanja zuba. Treba zapamtiti kako je širok raspon individualnih vremena nicanja zuba. Pritom je bitnija razvojna dob u procjeni zakašnjele erupcije nego kronološka dob. Tek kada nicanje kasni više od 6 mjeseci treba tražiti uzroke tome. Generalno kašnjenje nicanja zuba uzrokuje nasljedna gingivna fibromatoza, Down sindrom, Gardnerov sindrom, hipotireoidizam, kleido-kranijalna disostoza.
Lokalni uzroci su: kongenitalni nedostatak (vrlo često zahvaćeni bočni sjekutići), gužva, retencija mliječnog zuba, prekobrojni zubi, dentinogena cista, trauma mliječnih zuba koja može izazvati pomak trajnog zametka, nepravilna pozicija kripte.
Prijevremeno eksfolijacija zuba. Najčešći uzrok prijevremenog gubitka zuba je karijes. Traumatska avulzija je manje učestali uzrok. Još rjeđe, sistemske bolesti poput leukemije, kongenitalne ili cikličke neutropenije, dijabetesa, hipofosfatazije, Papillon-Lefevre simptoma ili Down sindroma mogu uzrokovati nepravilan parodontni pričvrstak i prerani gubitak zuba.

Normalan redoslijed nicanja trajnih zuba:


Tekst je informativnog karaktera. Autor se odriče svih odgovornosti. Za liječenje se obratite svom doktoru dentalne medicine.