Akromegalija
Oralni
znakovi akromegalije uključuju povećanje jezika i usana,
razdvajanje zubi i povećanje veličine čeljusti, pogotovo madibule.
Rezultat je klasa III malokluzije. Ponekad pacijenti opisuju bol u
čeljustima koja reagira na terapiju tumora hipofize koji proizvodi
hormon rasta odgovoran za ovu bolest. Terapija: tans-sfenoidalna
hipofizektomija.
Addisonova
bolest (adrenokortikalna
hipofunkcija)
Klasično
uzrokuje melanotičku hiperpigmentaciju oralne sluznice, najčešće
obraza. Može biti dio endokrinokandidijaznog sindroma.
Cushingov
sindrom
Lice
u obliku mjeseca i oralna kandidioza su česte manifestacije ove
bolesti na glavi i vratu. Često se vide i akne po licu. Ponekad je
potrebna steroidna profilaksa.
Hipotireoidizam
Kongenitalni
hipotireoidizamje povezan s povećanjem jezika, s napuhnutim usnama i
odgođenom erupcijom zuba. Kod hipotireoidizma u odraslih osoba,
natečenost lica i usana se isto tako pojavljuje, ali nema osobitih
oralnih promjena. Terapija s karbimazolom je rijedak uzrok oralnih
ulceracija.
Hipertireoidizam
Nije
povezan s posebnim oralnim promjenama. Okularna proptoza je
karakteristična za Gravesovu bolest.
Hipoparatireoidizam
Može
biti sastavni dio endokrino-kanididoznog sindroma. Mogu biti vidljive
parestezije zbog hipokalcemije. Ponekad se javlja zakašnjelo nicanje
zuba i hiperplazija cakline.
Hiperparatireoidizam
Rijetka
je promjena. Uzrokovana je hiperplazijom ili adenomom paratiroidnih
žlijezda. Povišen je parathormon, a on uzrokuje povećanje
slobodnih kalcijevih iona oslobođenih iz kosti. U čeljustima se
manifestira gubitkom lamine dure.
Dijabetes
Kod
dijabetesa se ne pojavljuju specifične oralne promjene iako se
manifestacija smanjene otpornosti na infekcije može vidjeti ako je
dijabetes loše kontroliran (npr. ozbiljna parodontna bolest).
Kserostomija može biti znak ketoacidoze. Sijaloza se ponekad vidi u
kasnijoj fazi dijabetesa. Pečenje usta može pratiti dijabetes, a
oralna i facijalna disestezija može odražavati perifernu
neuropatiju koja se nalazi kod dijabetesa. Postoji tendencija
sporijem cijeljenju nakon operacije.
Spolni
hormoni
Već
je prepoznata veća pojavnost i ozbiljnost gingivitisa u pubertetu i
u trudnoći. Kod nekih žena su rekurentne aftozne ulceracije
povezane s menstrualnim ciklusom. Određeni simptomi, obično osjećaj
pečenja jezika, usta ili opća bol jezika ili usta, opisani u
menopauzi. Treba zapamtiti da se u to vrijeme kod žene događaju
duboke fiziološke promjene, a ovi simptomi mogu biti manifestacija
atipične facijalne boli (prije nego direktan efekt promjene u
hormonima). Čini se da nadomještanje hormona ne pomaže.
Tekst
je informativnog karaktera. Autor se odriče svake odgovornosti. Za
savjet ili liječenje obratite se odabranom doktoru dentalne
medicine.
