utorak, 29. studenoga 2016.

Klasa II karijesa na mliječnom molaru – amalgam


Kaviteti klase II se izrađuju u slučaju karijesa na aproksimalnim stijenkama zuba i sastoje se od tri dijela.

Okluzalni ključ je oblikovan tako da zadrži amalgam na mjestu i odstrani sav okluzalni karijes. Preparira se identični kavitetu klase I. Ovaj je dio kaviteta neophodan ukoliko radimo ispun od amalgama, a ne mora se izrađivati ako se ispun izrađuje adhezivnim materijalom.

Isthmus spaja okluzalni ključ s proksimalnim kavitetom. Dio je ispuna najpogodniji za mogućnost frakture. Dimenzija isthmusa je balans između dubine kaviteta (a da se ne eksponira pulpa) i primjerene širine između kvržica (bez slabljenja zuba).

Aproksimalni kavitet se izrađuje tako da se može pristupiti karijesu i odstraniti ga u potpunosti. Zidovi tog kaviteta trebaju konvergirati prema okluzalno.


Upute:
  • Napravite mali okluzalni kavitet.
  • Kada je okluzalni kavitet gotov proširite ga prema aproksimalnoj plohi.
  • Napravite dno kaviteta, ali neka ono ne prelazi najveću izbočenost zuba (ako karijes to dozvoljava).
  • Otklonite preostalu aproksimalnu caklinu ručnim instrumentima.
  • Završite preparaciju kako bi stijenke kaviteta bile okomite na površinu zuba.
  • Odstranite sav karijes, ako je eksponirana pulpa, tretirajte ju.
  • Provjerite retenciju.
  • Ako stavljate amalgam, postavite podlogu na dno kaviteta. U sučaju stavljanja adhezivnog materijala podloga nije potrebna.
  • Postavite matricu oko zuba i učvrstite ju na mjesto.
  • Postavite materijal za ispun i oblikujte ga. Polimerizirajte svjetlom ako je potrebno.
  • Provjerite okluziju.



Tekst je informativnog karaktera. Autor se odriče svih odgovornosti. Za liječenje ili savjet potražite svog doktora dentalne medicine.